心不全治療
- カテゴリ:勉強
- 2015/05/24 07:21:41
結論から言うと、本人の努力と家族の支援が一番大事。
塩分制限、服薬管理、毎朝の体重測定記録。
ただ、水分制限はそこまで厳密にしなくても良いとか。
体重を測定して1日で2Kg以上増えたときは、水分貯留による物なので、利尿剤の頓服が有効。
体重が安定するまでは利尿剤を定量服用させ、安定したら減量し頓服に。
定量のお勧めは、サイアザイド類似の利尿剤を0.5~1mg。
最近はバソプレッシン拮抗剤もあるので、薬剤の選択肢が増えたが、特に問題なければ、サイアザイド類似利尿剤が安くて効果も一番良い。
ループ利尿薬は、効き過ぎるので、脱水に注意。